Хирургические операции при глаукоме

Глаукома – серьезная зрительная патология, при которой повышается внутриглазное давление. Это приводит к травмированию зрительного нерва и последующей утрате зрения. В случаях, когда давление не удается снизить при помощи медикаментозной терапии, единственным вариантом стабилизировать его становится хирургическая операция.

Показания к хирургическому лечению глаукомы

Главным показанием к операции является невозможность поддерживать внутриглазное давление в норме при помощи лекарственных средств. К другим факторам, из-за которых назначается операция, относят:

  • сильные глазные боли;
  • сужение зрительного поля, свидетельствующее о повреждении нерва;
  • острая глаукома;
  • снижение остроты зрения при нормальном внутриглазном давлении.

Как правило, вялотекущую патологию в хронической форме удается контролировать медикаментами.

Подготовка к операции

Во время приступов острой закрытоугольной глаукомы у специалистов нет времени на подготовку – хирургическое вмешательство производится сразу же из-за высокого риска полной потери зрения. При выполнении плановой операции врачи прибегают к диагностике, в ходе которой несколько раз замеряется острота зрения и уровень внутриглазного давления. Для определения природы патологии применяются лабораторные исследования (анализ крови и слезной жидкости).

За несколько дней до хирургического вмешательства нужно прекратить прием некоторых препаратов, несущих опасность для пациента во время работы врача.

Типы операций при глаукоме

Хирургическое лечение глаукомы состоит в создании дополнительных отверстий для оттока внутриглазной жидкости и нормализации внутриглазного давления. В зависимости от этиологии заболевания врачи назначают следующие типы хирургического вмешательства:

  1. Непроникающая склерэктомия. Применяется при закрытоугольной глаукоме и заключается в иссечении внешней фиброзной оболочки глаза. Недостаток этого метода состоит в частом возникновении разрастаний в области разреза, из-за чего пациента приходится оперировать повторно.
  2. Трабекулэктомия. Один из современных методов, заключающийся в иссекании части трабекулы.
  3. Иридэктомия. Метод используется для лечения закрытоугольной глаукомы, его суть заключается в удалении небольшой части радужки, что восстанавливает циркуляцию жидкости между задней и передней камерами.
  4. Циклокоагуляция, выполняющаяся в особо тяжелых случаях. Часть цилиарного тела удаляют, что снижает синтезирование внутриглазной жидкости.
  5. Установка дренажных канальцев для дополнительного отведения лишней влаги.

Некоторые из указанных операций могут выполняться с использованием лазера, что снижает их травматичность. Подробно о современных методиках лечения глаукомы рассказано в статье http://www.okomed.ru/glaucoma.html (сайт офтальмологической клиники «ОкоМед», Москва).

Послеоперационный период

В течение нескольких дней после процедуры пациенту следует носить повязку на глазах и отказаться от мытья головы. Еще необходимо принимать назначенные врачом препараты для предотвращения воспалительного процесса и ускорения регенерации тканей. Нужно избегать повышенных физических и зрительных нагрузок.

Следует отметить, что хирургическое лечение глаукомы останавливает процесс потери зрения, но не возвращает его полностью, поскольку поврежденный зрительный нерв восстановить невозможно.

Добавить комментарий